Lekárska marihuana je čoraz populárnejší spôsob na liečbu rôznych chorôb. V tomto článku sa zameriavame na to, ako lekárska marihuana môže spolupracovať s inými liekmi, ktoré pacient môže súčasne užívať. Hoci táto oblasť vyžaduje ďalšie preskúmanie, máme už určité dôkazy o potenciálnych prínosoch aj o rizikách [1] spojených so súčasným užívaním lekárskej marihuany a liekov.
Čo sa dozvieš z tohto článku?
👉 Aké interakcie môžu vzniknúť medzi lekárskou marihuanou a liekmi?
👉 Lieky a lekárska marihuana – je takáto kombinácia bezpečná?
👉 Dajú sa lekárske konopie kombinovať s liekmi na depresiu, na štítnu žľazu, na srdce alebo s analgetikmi?
👉 Môže spájanie liekov s lekárskymi konopami priniesť niektoré prínosy pacientom?
Obsah článku:
Medicínska marihuana – základné informácie
Najdôležitejšie zložky medicínskej marihuany sú kannabinoidy: THC (tetrahydrokannabinol) a CBD (kanabidiol). THC je psychoaktívna látka marihuany, ktorej účinok pocíťujeme ako „high“. CBD také účinky nevyvolá. Obe látky pôsobia na endokanabinoidový systém v našom tele, ktorý ovplyvňuje mnoho rôznych funkcií, ako je spánok, nálada, chuť do jedla a bolesť [2].
V súčasnosti sa medicínska marihuana používa pri liečbe rôznych ochorení. Je to tiež spôsob, ako zlepšiť kvalitu života ľudí, ktorí podstupujú inú terapiu, napríklad onkologickú.
Lieky a medicínska marihuana – možné interakcie 👩⚕️
Medicínska marihuana, ako aj mnoho iných látok, môže ovplyvniť spôsob, akým pôsobia niektoré lieky. Tento jav je známy ako liekové interakcie a môže viesť k zvýšeniu alebo zníženiu účinnosti jedného alebo oboch liekov [3].
Napríklad THC a CBD môžu ovplyvňovať enzýmy pečene zodpovedné za metabolizáciu mnohých liekov, čo môže zvýšiť hladinu lieku v tele. Na druhej strane, niektoré lieky môžu ovplyvňovať hladiny THC a CBD v tele. Mal by si to mať na pamäti, pretože také situácie môžu byť potenciálne nebezpečné.
💊 Lekárska marihuana a lieky na depresiu
Výskum naznačuje, že lekárska marihuana môže mať určité výhody pre ľudí trpiacich na depresiu. Avšak, súčasné používanie lekárskej marihauny a antidepresív, ako sú inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), môže viesť k interakciám. V niektorých prípadoch môže marihuana zintenzívniť vedľajšie účinky antidepresív. Navyše, samotná marihuana môže spôsobovať príznaky úzkosti, ktoré môžu byť škodlivé pre ľudí s depresiu.
💊 Lekárska marihuana a lieky proti bolesti
Lieky proti bolesti, ako sú opiátne lieky, sa často používajú na zmierňovanie chronickej bolesti. Lekárska marihuana je tiež známa ako bolestivá liečba. V určitých situáciách môže lekárska marihuana potenciálne znížiť potrebu používania opiátov a môže poskytnúť alternatívu pre ľudí, ktorí zažívajú negatívne vedľajšie účinky opiátov.
Existuje tiež riziko, že súčasné používanie lekárskej marihauny a opiátov môže viesť k zvýšenému riziku vedľajších účinkov, ako je dychová depresia. Zaujímavosťou je, že lekárska marihuana môže byť spôsobom, ako znížiť rozsah závislosti od opiátov.
💊 Lekárska marihuana a lieky na srdce
Lekárska marihuana môže ovplyvňovať kardiovaskulárny systém a môže zvyšovať srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Pacienti užívajúci lieky na srdce by mali byť opatrní pri používaní lekárskej marihauny. Súčasné používanie lekárskej marihauny a niektorých liekov na srdce, ako sú betablokátory, môže viesť k nepredvídateľným účinkom, ako sú prudké zmeny krvného tlaku.
💊 Lekárska marihuana a lieky na štítnu žľazu
Interakcie medzi lekárskou marihuanou a liekmi na štítnu žľazu nie sú dobre preskúmané a výskum na túto tému je obmedzený. Existuje niekoľko správ naznačujúcich, že lekárska marihuana môže ovplyvňovať hladiny hormónov štítnej žľazy, ale tieto výsledky si vyžadujú ďalší výskum. Vždy sa oplatí poradiť sa s lekárom, ak sa pacient uvažuje o súčasnom užívaní lekárskej marihuany a liekov na štítnu žľazu.
V každom z týchto prípadov je dôležité poradiť sa s lekárom ešte pred začatím užívania lekárskej marihuany v kombinácii s inými liekmi.
Lucas Cysewski – prezes i założyciel VapeFully
Potenciálne výhody z užívania lekárskej marihuany a liekov
Existuje mnoho situácií, v ktorých spoločné užívanie lekárskej marihuany a iných liekov môže priniesť výhody. Napríklad pacienti s Parkinsonovou chorobou môžu pocíťovať zníženú bolesť a zlepšenie spánku, keď sa lekárska marihuana užíva spolu s tradičnými liekmi [4].
Podobne je to u pacientov s onkologickou chorobou. Lekárska marihuana môže pomôcť zmierniť vedľajšie účinky chemoterapie, ako sú nevoľnosti a strata apetítu [5]. V súčasnosti je to populárny spôsob na zlepšenie kvality života osôb, ktoré trpia následkami onkologickej choroby a agresívnej liečby.
🔴 Dávajte pozor na vedľajšie účinky!
Existuje určité riziko spojené so súčasným užívaním lekárskej marihuany a iných liekov. Je možné, že lekárska marihuana môže zintenzívniť účinky niektorých liekov, čo môže viesť k výskytu potenciálne nebezpečných vedľajších účinkov. Napríklad spoločné užívanie lekárskej marihuany s liečivami proti bolesti, ako sú opiáty, môže viesť k zvýšenému riziku respiračnej depresie [6]. Oplatí sa teda veľmi pozorne sledovať svoj organizmus, najmä ak lekárske konope užívate od nedávna. Vďaka tomu budete môcť reagovať v čase, ak sa situácia stane nebezpečnou.
Lekárska marihuana a lieky – čo hovoria výskumy?
Potrebujeme viac výskumov, aby sme lepšie pochopili interakcie lekárskej marihuany s inými liekmi. Ide o dynamickú oblasť výskumu, s mnohými prebiehajúcimi výskumami, ktoré môžu poskytnúť viac informácií v budúcnosti [7]. Kľúčové je to, aby lekári – nielen tí, ktorí predpisujú recepty na lekárske kanabisy – sledovali vedecké správy. To sa skutočne týka endokrinológov, gynekológov, kardiológov, psychiatrov a všetkých ostatných lekárov – nikdy sa nevie, kedy sa objaví pacient, ktorý inform o tom, že je počas terapie s využitím lekárskych kanabisov. Stojí za to byť na to pripravený.
Na čo by mali pamiätať pacienti?
Ak zvažuješ súčasné používanie lekárskej marihuany a iných liekov, vždy sa poraď s lekárom. Lekár ti môže pomôcť pochopiť potenciálne interakcie a riziká, ako aj monitorovať vedľajšie účinky a prispôsobovať dávkovanie. Nemal by si zatajovať pred lekárom užívanie iných liekov – a naopak, ak využívaš lekársku pomoc, informuj lekára, že si počas terapie s využitím lekárskych kanabisov. To sa týka nielen liekov na štítnu žľazu, na srdce či na depresiu, ale skutočne všetkých farmakologických prostriedkov.
Zhrnutie
Lekárska marihuana dáva veľa nádeje, ale vyžaduje ďalší výskum, najmä v kontexte interakcií s inými liekmi. Je dôležité, aby pacienti a lekári boli dobre informovaní o potenciálnych výhodách, o rizikách, ako aj o najnovších výsledkoch výskumov.
Bibliografia:
1. Cannabis Interactions. https://www.drugs.com/drug-interactions/cannabis.htm
2. Therapeutic Effects of Cannabis and Cannabinoids. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK425767/
3. Amna Zehra, Cannabis Addiction and the Brain: a Review, 2018. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6223748/
4. „American Parkinson Disease Association“. Medical Marijuana and Parkinson’s disease. https://www.apdaparkinson.org/article/medical-marijuana-and-parkinsons-disease/
5. „National Cancer Institute“. Cannabis and Cannabinoids (PDQ®)-Health Professional Version. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/hp/cannabis-pdq
6. Giovanni A Fava , Chiara Rafanelli, Elena Tomba. The clinical process in psychiatry: a clinimetric approach. 2012. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21903024/
7. Caroline A MacCallum, Ethan B Russo. Practical considerations in medical cannabis administration and dosing. 2018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29307505/
(4.7/5)